世界青光眼學(xué)會(huì)將每年3月第二週訂為「世界青光眼週」，青光眼因早期幾乎沒有自覺癥狀，患者往往難以察覺，約7成患者是在健檢或因眼部不適就醫(yī)時(shí)才被意外診斷，醫(yī)師建議高風(fēng)險(xiǎn)族群：青光眼家族史、三高族群，或?yàn)楦叨冉曊撸瑧?yīng)定期接受完整的青光眼檢查，包含眼壓、眼底與視神經(jīng)檢查等，以便及早發(fā)現(xiàn)並控制病情。

臺(tái)北榮總眼科部青光眼主治醫(yī)師郭哲源指出，青光眼是一種視神經(jīng)病變，是導(dǎo)致不可逆失明的主要病因，因早期幾乎沒有自覺癥狀，患者往往難以察覺，約7成患者是在健檢或因眼部不適就醫(yī)時(shí)才被意外診斷。當(dāng)患者自覺視物模糊、中心視覺發(fā)生變化才前往診治時(shí)，往往已進(jìn)入中晚期，視神經(jīng)已受到嚴(yán)重不可逆的損害。

他指出，過去青光眼常見於50歲以上的熟齡族群，然而近年來年齡層有下降趨勢(shì)，30至40歲患者比例明顯增加，推測(cè)與現(xiàn)代人的生活用眼負(fù)擔(dān)增加，或近視盛行有關(guān)。

此外，臺(tái)灣許多患者屬於「正常眼壓性青光眼」，單靠一般的眼壓測(cè)量可能無法診斷，郭哲源建議高風(fēng)險(xiǎn)族群，如：有青光眼家族史、三高族群，或?yàn)楦叨冉曊?，?yīng)定期接受完整的青光眼檢查，包含眼壓、眼底與視神經(jīng)檢查等，以便及早發(fā)現(xiàn)並控制病情。

郭哲源特地提醒高度近視族群，近視雷射手術(shù)後雖解決高度近視需要配鏡之不便，但近視雷射僅改變屈光度數(shù)，眼球結(jié)構(gòu)仍與高度近視者相同，因此即便接受近視雷射手術(shù)的民眾仍應(yīng)保持警覺，定期檢查，以免錯(cuò)失早期診治時(shí)機(jī)。

而在治療上，目前青光眼治療的核心目標(biāo)是穩(wěn)定控制眼壓，防止視神經(jīng)進(jìn)一步受損，然而遵守醫(yī)囑規(guī)律用藥是現(xiàn)今青光眼治療的挑戰(zhàn)。

臺(tái)北榮總眼科部青光眼科主任柯玉潔表示，根據(jù)健保資料庫統(tǒng)計(jì)，僅1/4患者遵循醫(yī)囑、規(guī)律點(diǎn)藥，她從臨床觀察同樣發(fā)現(xiàn)，大部分患者都有不同程度的遺漏用藥情況，主要原因?yàn)榛颊唠y以在短時(shí)間內(nèi)感知青光眼用藥治療效果，卻同時(shí)要經(jīng)歷藥物副作用帶來的不適，如眼睛刺痛、眼紅等，從而影響他們持續(xù)點(diǎn)藥的意願(yuàn)。

不過柯玉潔指出，青光眼治療需把握黃金期，點(diǎn)藥是最簡(jiǎn)單且有效的控制方式，對(duì)多數(shù)患者而言，眼藥水可以有效控制眼壓，延緩視力損害，降低致盲危機(jī)，若眼壓無法穩(wěn)定，患者可能需進(jìn)一步接受手術(shù)。近年研究顯示，若在藥物治療前以雷射治療介入降低眼壓，延緩視野惡化的效果可能更佳。此外，即便手術(shù)能穩(wěn)定眼壓的控制，已受損的視力仍難以恢復(fù)，因此確診初期便應(yīng)積極遵循醫(yī)囑，以減緩病程進(jìn)展。

柯玉潔表示，目前已有每天僅需使用一次的眼藥水，患者對(duì)這類眼藥水也表現(xiàn)出良好的耐受性，而對(duì)於需使用兩種以上眼藥才能達(dá)到降壓效果的患者，也可選擇結(jié)合了兩種不同機(jī)轉(zhuǎn)成分的複方眼藥水。透過簡(jiǎn)化用藥次數(shù)與流程，患者的點(diǎn)藥遵從性有了明顯改善，能更好地將眼壓控制在良好範(fàn)圍，顯著降低視野缺損的惡化。

至於有民眾擔(dān)心長(zhǎng)期點(diǎn)藥會(huì)傷眼，臺(tái)北榮總眼科部青光眼科主治醫(yī)師張毓帆指出，相較於藥物副作用，未受控的青光眼對(duì)生活影響更大，不點(diǎn)藥控制眼壓是視力殺手，嚴(yán)重恐影響日常生活，像是因視力模糊導(dǎo)致上下樓易踩空，或因視野缺損無法連續(xù)閱讀文字、無法開車等。

張毓帆表示，除了藥物治療，良好的生活習(xí)慣也有助於穩(wěn)定眼壓，如：規(guī)律運(yùn)動(dòng)、適量攝取咖啡因、控制飲水量等，同時(shí)注意避免長(zhǎng)時(shí)間頭低腳高或趴睡。他也提醒，及早發(fā)現(xiàn)並規(guī)律治療青光眼，可維持視覺功能，降低失明風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)從確診初期積極配合醫(yī)囑，若出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通，確保治療持續(xù)，守護(hù)視力健康。