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2025.03.05 熟男殺手!前列腺癌死亡率10年暴增44%,三分之一發(fā)現(xiàn)已晚期

 
臺灣泌尿科醫(yī)學會理事長查岱龍(左)、吳俊德醫(yī)師強調(diào),男性50歲後罹患前列腺癌的風險大幅提升,應定期篩檢早期診斷。

根據(jù)2022年癌癥登記報告顯示,前列腺癌躍升成為臺灣男性癌癥發(fā)生率第3名,且個案年齡中位數(shù)為72歲,素有「熟男隱形殺手」之稱,個案數(shù)年增長率居全癌之冠,過去10年間增加44%,現(xiàn)已成為全國癌癥死亡率第5名。也因早期前列腺癌沒有明顯癥狀,在臺灣,3成患者確診時已為第四期,大幅減少患者的預期壽命。

臺灣泌尿科醫(yī)學會理事長查岱龍醫(yī)師表示,前列腺癌的風險因素包括高齡、家族病史、肥胖與飲食習慣,男性50歲後罹患前列腺癌的風險大幅提升,臺灣研究也發(fā)現(xiàn)若家族中父親或兄弟曾罹患前列腺癌,個人罹癌風險將提高3.9倍。

早期前列腺癌通常沒有明顯癥狀,查岱龍指出,患者多半在出現(xiàn)排尿異常、夜間頻尿或背部疼痛時才就醫(yī),因此,臺灣約33%患者在確診時已經(jīng)出現(xiàn)遠端轉移的第四期,相較於美國8%高出甚多。這與臺灣前列腺癌篩檢不夠普及有關,前列腺癌若能早期發(fā)現(xiàn),治癒率相當高,5年存活率接近100%,但若發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)第四期,明顯影響患者生命預期時間。

在治療上,臺灣泌尿科醫(yī)學會泌尿腫瘤委員會主任委員吳俊德醫(yī)師表示,最新臨床研究證實,PARP抑制劑搭配新一代荷爾蒙藥物的合併療法,可延長病患生命,對年長的前列腺癌患者是一大福音。為了輔助醫(yī)師制定個人化的治療方案,NGS基因檢測中針對前列腺病患可能發(fā)生的BRCA1/2變異,健保已於2024年5月起部分納入給付。

臺灣邁入超高齡社會,每5人即有1人是65歲以上長者,查岱龍表示,國人前列腺癌的發(fā)生率恐持續(xù)升高,面對前列腺癌,定期篩檢與早期診斷是關鍵,臺灣泌尿科醫(yī)學會建議50歲以上男性每年至少檢驗一次 PSA 值,若有家族病史,則應從45歲起定期篩檢,以及早評估罹病風險。


〔黃星若/臺北報導〕
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